გვერდის_ბანერი

13 კითხვა, რომელიც გასტროენტეროსკოპიის შესახებ უნდა იცოდეთ.

1. რატომ არის აუცილებელი გასტროენტეროსკოპიის ჩატარება?

ცხოვრების ტემპისა და კვების ჩვევების ცვლილებასთან ერთად, კუჭ-ნაწლავის დაავადებების შემთხვევებიც შეიცვალა. ჩინეთში კუჭის, საყლაპავის და მსხვილი ნაწლავის კიბოს შემთხვევები წლიდან წლამდე იზრდება.

ასდ (1)

კუჭ-ნაწლავის პოლიპებს, კუჭისა და ნაწლავების ადრეულ კიბოს ძირითადად არ აღენიშნებათ სპეციფიკური სიმპტომები, ზოგიერთს კი სიმპტომები შორსწასულ სტადიაშიც კი არ აღენიშნება. კუჭ-ნაწლავის ავთვისებიანი სიმსივნეების მქონე პაციენტების უმეტესობა დიაგნოზის დასმისას უკვე შორსწასულ სტადიაშია და ადრეული და შორსწასული სტადიის სიმსივნეების პროგნოზი სრულიად განსხვავებულია.

გასტროენტეროსკოპია კუჭ-ნაწლავის დაავადებების, განსაკუთრებით ადრეული სტადიის სიმსივნეების გამოვლენის ოქროს სტანდარტია. თუმცა, კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპიის შესახებ ადამიანების არასაკმარისი ცოდნის ან ჭორების მოსმენის გამო, ისინი არ სურთ ან ეშინიათ კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპიის ჩატარებას. შედეგად, ბევრმა ადამიანმა დაკარგა ადრეული გამოვლენისა და ადრეული მკურნალობის შესაძლებლობა. ამიტომ, კუჭ-ნაწლავის „ასიმპტომური“ ენდოსკოპიური დათვალიერება აუცილებელია.

2. როდის არის გასტროენტეროსკოპია აუცილებელი?

ჩვენ ვურჩევთ, რომ 40 წელს გადაცილებულმა მოსახლეობამ რუტინულად ჩაიტაროს კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპია. მომავალში, კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპიის გადახედვა შესაძლებელია 3-5 წელიწადში გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე. მათთვის, ვისაც ჩვეულებრივ აღენიშნება სხვადასხვა კუჭ-ნაწლავის სიმპტომები, რეკომენდებულია კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპიის ჩატარება ნებისმიერ დროს. თუ ოჯახში არსებობს კუჭის ან ნაწლავის კიბოს ისტორია, რეკომენდებულია გასტროენტეროსკოპიული დაკვირვების დაწყება 30 წლის ასაკამდე.

3. რატომ არის 40 წლის?

კუჭისა და მსხვილი ნაწლავის კიბოს შემთხვევების 95% კუჭისა და ნაწლავის პოლიპებიდან ვითარდება და პოლიპების ნაწლავის კიბოდ გადაქცევას 5-15 წელი სჭირდება. შემდეგ კი განვიხილოთ ავთვისებიანი სიმსივნეების გაჩენის ეპოქის გარდამტეხი მომენტი ჩემს ქვეყანაში:

ასდ (2)

დიაგრამიდან ჩანს, რომ ჩვენს ქვეყანაში ავთვისებიანი სიმსივნეების შემთხვევები შედარებით დაბალია 0-34 წლის ასაკში, მნიშვნელოვნად იზრდება 35-დან 40 წლამდე, გარდამტეხი მომენტია 55 წლის ასაკში და პიკს დაახლოებით 80 წლის ასაკში აღწევს.

ასდ (3)

დაავადების განვითარების კანონის მიხედვით, 55 წელი - 15 წელი (მსხვილი ნაწლავის კიბოს ევოლუციის ციკლი) = 40 წელი. 40 წლის ასაკში, გამოკვლევების უმეტესობა მხოლოდ პოლიპებს ავლენს, რომლებიც რეგულარულად იხსნება და შემოწმებულია და ნაწლავის კიბოდ არ გადაიზრდება. ერთი ნაბიჯით უკან დავიხიოთ, თუნდაც კიბოდ გადაიქცეს, დიდი ალბათობით, ეს ადრეული სტადიის კიბოა და კოლონოსკოპიით მისი სრულად განკურნება შესაძლებელია.

სწორედ ამიტომ მოგვიწოდეს, ყურადღება მივაქციოთ საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სიმსივნეების ადრეულ სკრინინგს. კუჭ-ნაწლავის დროულ ენდოსკოპიას შეუძლია ეფექტურად თავიდან აიცილოს კუჭისა და ნაწლავის კიბოს განვითარება.

4. რა არის უკეთესი ნორმალური და უმტკივნეულო გასტროენტეროსკოპიისთვის? რას იტყვით შიშის შემოწმებაზე?

თუ ცუდი ტოლერანტობა გაქვთ და ვერ უმკლავდებით ფსიქოლოგიურ შიშს და გეშინიათ ენდოსკოპიის, მაშინ აირჩიეთ უმტკივნეულო; თუ ასეთი პრობლემები არ გაქვთ, შეგიძლიათ აირჩიოთ ნორმალური.

ჩვეულებრივი კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპია გარკვეულ დისკომფორტს გამოიწვევს: გულისრევა, მუცლის ტკივილი, შებერილობა, ღებინება, კიდურების დაბუჟება და ა.შ. თუმცა, ნორმალურ პირობებში, თუ ისინი ზედმეტად არ ნერვიულობენ და კარგად თანამშრომლობენ ექიმთან, ადამიანების უმეტესობას შეუძლია ამის ატანა. თქვენ შეგიძლიათ თავად შეაფასოთ. მათთვის, ვინც კარგად თანამშრომლობს, ჩვეულებრივი კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპიით შესაძლებელია დამაკმაყოფილებელი და იდეალური გამოკვლევის შედეგების მიღწევა; თუმცა, თუ ზედმეტი დაძაბულობა თანამშრომლობას ცუდს იწვევს, გამოკვლევის შედეგებზე გარკვეულწილად შეიძლება გავლენა იქონიოს.

უმტკივნეულო გასტროენტეროსკოპია: თუ ძალიან გეშინიათ, შეგიძლიათ აირჩიოთ უმტკივნეულო კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპია. რა თქმა უნდა, წინაპირობაა, რომ ის ექიმმა უნდა შეაფასოს და ანესთეზიის პირობებს აკმაყოფილებდეს. ყველასთვის ანესთეზია შესაფერისი არ არის. თუ არა, მაშინ მხოლოდ მისი ატანა და ჩვეულებრივი ანესთეზიის გაკეთება შეგვიძლია. უსაფრთხოება ხომ პირველ ადგილზეა! უმტკივნეულო კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპია შედარებით უფრო მშვიდი და დეტალური იქნება, ექიმის ოპერაციის სირთულეც მნიშვნელოვნად შემცირდება.

5. რა არის უმტკივნეულო კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპიის უპირატესობები და ნაკლოვანებები?

უპირატესობები:

1. დისკომფორტი საერთოდ არ არის: მთელი პროცესის განმავლობაში გძინავთ, არაფერი იცით, უბრალოდ ტკბილ სიზმრებს ხედავთ.

2. ნაკლები დაზიანება: რადგან გულისრევას ან დისკომფორტს არ იგრძნობთ, სარკის მიერ დაზიანების შანსიც გაცილებით მცირეა.

3. ყურადღებით დააკვირდით: როდესაც გძინავთ, ექიმი აღარ ინერვიულებს თქვენს დისკომფორტზე და უფრო მშვიდად და ყურადღებით დააკვირდება.

4. რისკის შემცირება: რადგან ჩვეულებრივი გასტროსკოპია გაღიზიანებას გამოიწვევს, არტერიული წნევა და გულისცემა მოულოდნელად მოიმატებს, თუმცა უმტკივნეულოა, ამ პრობლემაზე ფიქრი აღარ არის საჭირო.

ნაკლოვანება:

1. შედარებით პრობლემური: ჩვეულებრივ კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპიასთან შედარებით, არსებობს დამატებითი სპეციალური მომზადების მოთხოვნები: ელექტროკარდიოგრამის გამოკვლევა, გამოკვლევამდე საჭიროა მუდმივი ინექციური ნემსი, ოჯახის წევრები უნდა იყვნენ თანმხლები და გამოკვლევიდან 1 დღის განმავლობაში არ შეგიძლიათ მანქანის მართვა და ა.შ.

2. ეს ცოტა სარისკოა: ბოლოს და ბოლოს, ეს ზოგადი ანესთეზიაა, რისკი ჩვეულებრივზე მაღალია. შეიძლება განიცადოთ არტერიული წნევის ვარდნა, სუნთქვის გაძნელება, შემთხვევითი ინჰალაცია და ა.შ.;

3. თავბრუსხვევა გაკეთების შემდეგ: მიუხედავად იმისა, რომ გაკეთების დროს საერთოდ ვერაფერს გრძნობთ, გაკეთების შემდეგ თავბრუსხვევას იგრძნობთ, ისევე როგორც ნასვამ მდგომარეობაში, მაგრამ, რა თქმა უნდა, ეს დიდხანს არ გაგრძელდება;

4. ცოტა ძვირი: ჩვეულებრივ კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპიასთან შედარებით, უმტკივნეულო პროცედურის ფასი ოდნავ მაღალია.

5. ყველას არ შეუძლია ამის გაკეთება: უმტკივნეულო გამოკვლევას ანესთეზიის შეფასება სჭირდება. ზოგიერთ ადამიანს არ შეუძლია უმტკივნეულო გამოკვლევის ჩატარება, მაგალითად, მათ, ვისაც ანესთეზიისა და სედატიური საშუალებების მიმართ ალერგია აქვს, მათ, ვისაც ბრონქიტი ჭარბი ნახველით აქვს, მათ, ვისაც კუჭში ბევრი ნარჩენი აქვს და მათ, ვისაც მძიმე ფორმა აქვს. სიფრთხილე უნდა გამოიჩინონ ხვრინვისა და ძილის აპნოეს მქონე პირებმა, ასევე ჭარბწონიანმა პირებმა, გულისა და ფილტვების დაავადებების მქონე პირებმა, რომლებსაც არ შეუძლიათ ანესთეზიის ატანა, გლაუკომის, პროსტატის ჰიპერპლაზიის და შარდის შეკავების ანამნეზის მქონე პაციენტებმა, ორსულმა და მეძუძურმა ქალებმა.

6. უმტკივნეულო კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპიის ანესთეზია გამოიწვევს თუ არა ადამიანებს სისულელეს, მეხსიერების დაქვეითებას, გავლენას მოახდენს თუ არა IQ-ზე?

საერთოდ არ უნდა ინერვიულოთ! უმტკივნეულო კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპიის დროს გამოყენებული ინტრავენური ანესთეზიური საშუალებაა პროპოფოლი, რძისფერი თეთრი სითხე, რომელსაც ექიმები „ბედნიერების რძეს“ უწოდებენ. ის ძალიან სწრაფად მეტაბოლიზდება და რამდენიმე საათში მთლიანად იშლება და მეტაბოლიზდება დაგროვების გარეშე. . გამოყენებულ დოზას ანესთეზიოლოგი განსაზღვრავს პაციენტის წონის, ფიზიკური მომზადებისა და სხვა ფაქტორების მიხედვით. ძირითადად, პაციენტი დაახლოებით 10 წუთში ავტომატურად გაიღვიძებს ყოველგვარი შედეგების გარეშე. მცირე რაოდენობის ადამიანს ექნება მთვრალის შეგრძნება, მაგრამ ძალიან ცოტა ადამიანი გაიღვიძებს ავტომატურად. ეს მალე გაქრება.

ამიტომ, სანამ მას ჩვეულებრივ სამედიცინო დაწესებულებებში პროფესიონალი ექიმები ატარებენ, ზედმეტი ფიქრი საჭირო არ არის.

5. არსებობს თუ არა რაიმე რისკები ანესთეზიასთან დაკავშირებით?

კონკრეტული სიტუაცია ზემოთ იყო ახსნილი, თუმცა არცერთი კლინიკური ოპერაცია არ იძლევა 100%-ით რისკისგან თავის დაცვის გარანტიას, თუმცა, სულ მცირე, 99.99%-ით მისი წარმატებით შესრულება შესაძლებელია.

6. შეუძლია თუ არა სიმსივნურ მარკერებს, სისხლის ანალიზს და განავლის ფარული სისხლის ანალიზს კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპიის ჩანაცვლება?

არ შეიძლება! როგორც წესი, კუჭ-ნაწლავის სკრინინგი რეკომენდაციას უწევს განავლის ფარული სისხლდენის ანალიზს, კუჭის ოთხი ფუნქციური ტესტის ჩატარებას, სიმსივნურ მარკერებს და ა.შ. თითოეულ მათგანს თავისი დანიშნულება აქვს:

7. განავალში ფარული სისხლდენის ანალიზი: მისი მთავარი მიზანია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში ფარული სისხლდენის შემოწმება. ადრეული სიმსივნეები, განსაკუთრებით მიკროკარცინომები, ადრეულ სტადიაზე სისხლდენას არ იწვევენ. განავალში ფარული სისხლდენის ანალიზი დადებითია და დიდ ყურადღებას საჭიროებს.

8. კუჭის ფუნქციური ტესტი: ძირითადი მიზანია გასტრინისა და პეპსინოგენის შემოწმება, რათა დადგინდეს, ნორმალურია თუ არა სეკრეცია. ეს მხოლოდ იმის სკრინინგია, არიან თუ არა ადამიანები კუჭის კიბოს მაღალი რისკის ქვეშ. თუ დარღვევები გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ უნდა ჩატარდეს გასტროსკოპიული შემოწმება.

სიმსივნური მარკერები: მხოლოდ იმის თქმა შეიძლება, რომ მას გარკვეული მნიშვნელობა აქვს, მაგრამ ის არ უნდა იქნას გამოყენებული სიმსივნეების სკრინინგის ერთადერთ საცნობარო ინდიკატორად. რადგან ზოგიერთმა ანთებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სიმსივნური მარკერების მომატება და ზოგიერთი სიმსივნე ნორმალურია შუა და გვიან სტადიამდე. ამიტომ, არ უნდა შეგეშინდეთ, თუ ისინი მაღალია, ასევე არ შეგიძლიათ მათი იგნორირება, თუ ისინი ნორმალურია.

9. შეუძლია თუ არა კაფსულურ ენდოსკოპიას, ბარიუმის ფქვილის, სუნთქვის ტესტის და კომპიუტერული ტომოგრაფიის გამოყენებით კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპიის ჩანაცვლებას?

ეს შეუძლებელია! სუნთქვის ტესტით მხოლოდ Helicobacter pylori ინფექციის არსებობაა შესაძლებელი, მაგრამ კუჭის ლორწოვანი გარსის მდგომარეობის შემოწმება შეუძლებელია; ბარიუმის ფქვილით მხოლოდ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის „ჩრდილის“ ანუ კონტურის დანახვაა შესაძლებელი და მისი დიაგნოსტიკური ღირებულება შეზღუდულია.

კაფსულური ენდოსკოპია შეიძლება გამოყენებულ იქნას საწყისი სკრინინგის საშუალების სახით. თუმცა, დაზიანების აღმოჩენის შემთხვევაშიც კი მისი მოზიდვის, გამორეცხვის, აღმოჩენისა და მკურნალობის შეუძლებლობის გამო, მეორადი პროცესისთვის მაინც საჭიროა ტრადიციული ენდოსკოპია, რომლის შეძენაც ძვირია.

კომპიუტერული ტომოგრაფიის კვლევას გარკვეული დიაგნოსტიკური ღირებულება აქვს კუჭ-ნაწლავის შორსწასული სიმსივნეებისთვის, მაგრამ მას დაბალი მგრძნობელობა აქვს ადრეული კიბოს, კიბოსწინარე დაზიანებების და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ზოგადი კეთილთვისებიანი დაავადებების მიმართ.

ერთი სიტყვით, თუ გსურთ კუჭ-ნაწლავის კიბოს ადრეულ სტადიაზე აღმოჩენა, კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპია შეუცვლელია.

10. შეიძლება თუ არა უმტკივნეულო კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპიის ერთად ჩატარება?

დიახ, აღსანიშნავია, რომ გამოკვლევის დაწყებამდე, გთხოვთ, პროაქტიულად აცნობოთ ექიმს და ჩაიტაროთ ელექტროკარდიოგრამის გამოკვლევა ანესთეზიის შესაფასებლად. ამავდროულად, ოჯახის წევრი უნდა გაჰყვეთ. თუ გასტროსკოპია ტარდება ანესთეზიის ქვეშ და შემდეგ ტარდება კოლონოსკოპია და თუ ის ტარდება უმტკივნეულო კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპიასთან ერთად, ანესთეზიის მიღება მხოლოდ ერთხელ ღირს, ამიტომ ის ასევე ნაკლები ჯდება.

11. გული მაქვს დაზიანებული. შეიძლება გასტროენტეროსკოპიის გაკეთება?

ეს სიტუაციაზეა დამოკიდებული. ენდოსკოპია კვლავ არ არის რეკომენდებული შემდეგ შემთხვევებში:

1. მძიმე გულ-ფილტვის დარღვევები, როგორიცაა მძიმე არითმიები, მიოკარდიუმის ინფარქტის აქტივობის პერიოდი, გულის მძიმე უკმარისობა და ასთმა, სუნთქვის უკმარისობის მქონე ადამიანები, რომლებსაც არ შეუძლიათ დაწოლა, ენდოსკოპიის ატანა.

2. პაციენტები, რომლებსაც აღენიშნებათ შოკის ეჭვი და არასტაბილური სასიცოცხლო ნიშნები.

3. ფსიქიკური დაავადების ან მძიმე ინტელექტუალური შეზღუდვის მქონე პირები, რომლებსაც არ შეუძლიათ ენდოსკოპიასთან (საჭიროების შემთხვევაში, უმტკივნეულო გასტროსკოპიასთან) თანამშრომლობა.

4. მწვავე და მძიმე ყელის დაავადება, როდესაც ენდოსკოპის ჩადგმა შეუძლებელია.

5. პაციენტები საყლაპავისა და კუჭის მწვავე კოროზიული ანთებით.

6. პაციენტები გულმკერდისა და მუცლის ღრუს აორტის აშკარა ანევრიზმით და ინსულტით (სისხლდენით და მწვავე ინფარქტით).

7. სისხლის კოაგულაციის დარღვევა.

12. რა არის ბიოფსია? გამოიწვევს თუ არა ის კუჭის დაზიანებას?

ბიოფსია უნდა იქნას გამოყენებულიბიოფსიის პინცეტებიკუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან ქსოვილის მცირე ნაწილის ამოღება და პათოლოგიაში გაგზავნა კუჭის დაზიანების ბუნების დასადგენად.

ბიოფსიის პროცესის დროს ადამიანების უმეტესობა ვერაფერს გრძნობს. ზოგჯერ, მათ კუჭში ჩხვლეტის შეგრძნება აქვთ, თუმცა ტკივილი თითქმის არ არის. ბიოფსიური ქსოვილი მხოლოდ ბრინჯის მარცვლის ზომისაა და კუჭის ლორწოვან გარსს ძალიან მცირე დაზიანებას იწვევს. გარდა ამისა, ქსოვილის აღების შემდეგ, ექიმი გასტროსკოპიის დროს სისხლდენას შეაჩერებს. თუ გამოკვლევის შემდეგ ექიმის მითითებებს დაიცავთ, შემდგომი სისხლდენის ალბათობა ძალიან დაბალია.

13. ბიოფსიის საჭიროება კიბოს არსებობას წარმოადგენს?

სინამდვილეში არა! ბიოფსიის აღება არ ნიშნავს, რომ თქვენი დაავადება სერიოზულია, არამედ იმას, რომ ექიმი გასტროენტეროსკოპიის დროს პათოლოგიური ანალიზისთვის დაზიანების ქსოვილის ნაწილს იღებს. მაგალითად: პოლიპები, ეროზიები, წყლულები, გამონაზარდები, კვანძები და ატროფიული გასტრიტი გამოიყენება დაავადების ბუნების, სიღრმისა და მასშტაბის დასადგენად, მკურნალობისა და მიმოხილვის წარმართვის მიზნით. რა თქმა უნდა, ექიმები ბიოფსიებს ასევე იღებენ კიბოს საეჭვო დაზიანებებისთვის. ამიტომ, ბიოფსია მხოლოდ გასტროენტეროსკოპიული დიაგნოზის დასახმარებლად გამოიყენება, ბიოფსიიდან აღებული ყველა დაზიანება ავთვისებიანი არ არის. ნუ ინერვიულებთ ძალიან და უბრალოდ მოთმინებით დაელოდეთ პათოლოგიის შედეგებს.

ჩვენ ვიცით, რომ კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპიის მიმართ ბევრი ადამიანის წინააღმდეგობა ინსტინქტზეა დაფუძნებული, მაგრამ მე ნამდვილად იმედი მაქვს, რომ თქვენც შეძლებთ კუჭ-ნაწლავის ენდოსკოპიისადმი ყურადღების მიქცევას. მე მჯერა, რომ ამ კითხვა-პასუხის წაკითხვის შემდეგ, თქვენ უფრო ნათელი წარმოდგენა გექნებათ.

ჩვენ, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., ვართ ჩინეთში დაფუძნებული მწარმოებელი კომპანია, რომელიც სპეციალიზირებულია ენდოსკოპიურ სახარჯო მასალებში, როგორიცაა ბიოფსიის პინცეტები, ჰემოკლიპი, პოლიპის ხაფანგი, სკლეროთერაპიის ნემსი, შესხურების კათეტერი, ციტოლოგიის ჯაგრისები,გამტარი მავთული, ქვების შესაგროვებელი კალათა, ცხვირის ბილიარული დრენაჟის კათეტერიდა ა.შ., რომლებიც ფართოდ გამოიყენებაელექტრონული ჩანაწერი, ელექტროშოკური უკმარისობა,ენდოსკოპიური რეტროგრადული ქოლანგიოპანკრეატოგრაფიაჩვენი პროდუქცია CE სერტიფიცირებულია, ხოლო ჩვენი ქარხნები ISO სერტიფიცირებული. ჩვენი საქონელი ექსპორტირებულია ევროპაში, ჩრდილოეთ ამერიკაში, ახლო აღმოსავლეთსა და აზიის ნაწილში და ფართოდ იმსახურებს მომხმარებლის აღიარებას და ქებას!


გამოქვეყნების დრო: 2024 წლის 2 აპრილი